보험료납입증명서(단체보험)

[별지 제42호서식(2)]

보험료납입증명서(단체보험)
①상호

② 사업자등록번호

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-

③성명

④ 주민등록번호

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⑤주소

⑥ 사업장소재지

⑦보험료종류

⑧계약기간
년월일 부터
년월일 까지
보험계약자별보험료납입현황
⑨보험
계약자
⑩주민등록번호
⑪증권번호
⑫( )년
납입보험료
⑬
비고
⑭합계

-

⑮

-

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