한약업사허가신청서

[별지제42호서식]
한약업사허가신청서
처리기간
3일
신청인
영업소의명칭

전화번호

영업소의소재지

성명

주민등록번호

약사법 제35조 제2항같은법 제37조 및 약사법시행규칙 제48조의 규정에 따라 위와 같이 한약업사 허가를 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 도장)

보건소장 귀하
구비서류
1. 사진(3cm×4cm) 2매
수수료
5,000원

31312-17011민 210mm×297mm
94.6.17.개정 (신문용지54g/m2)

[hwp/doc/pdf]한약업사허가신청서