검정의뢰서

[별지 제1호서식] <신설 82. 6. 15>

검정의뢰서
처리기간

의뢰인
①성명
(법인인경우명칭)

②주민등록
번호

③주소

공시품
④공시품명

⑤산지 및 생산자

⑥채취연월일

⑦검정종목

⑧검정세목

⑨검정목적

⑩점수

국립농산물검사소검정의뢰규정 제4조에 의하여 위 공시에 대한 검정을 받고자 의뢰 합니다.

년월일

국립농산물검사소장
국립농산물검사소 시험 소장 귀하
국립농산물검사소 지소장
국립농산물검사소 출장소장

구비서류:없음
수수료

26002-1B 190mm×268mm
81.12.14승인 (신문용지54g/㎡)

[hwp/doc/pdf]검정의뢰서