방사선관리신청서

방사선 관리 신청서

20 년월일
명칭
수량
단위
단가(원)
금액
비고
① TLD(FB)판독비 (1년)

인

판독용역비
② 방사선 피폭관리

인

종사자 등록규정에
의한 RI협회관리비
③ 방사선 장해 검사

인

건강진단비
④ 방사선측정장비 검, 교정
(Survey Meter)

대

원자력연구소
교정 의뢰비
⑤ 방사성폐기물 수거, 처리

L

환경센터 의뢰비
⑥기타

＊ 특기사항
합계금액

신청자
성명

전화번호

학과

연구실명

계정번호

접수일자

본실/과에서는 상기 방사선 관리를 신청합니다.

계정책임자 : (인)

학과장: (인)

＊ 특기사항란은 해당자 성명주민등록번호 또는 측정장비 ModelSerial No. 등을 기입할 것.

방사선동위원소 실

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