환경개선부담금조정신청서

환경개선부담금조정신청서
처리기간
20일
신

청

인
①상호

②납부의무자
성명

③ 주민등록번호

④주소

⑤ 시설물소재지 또는
자동차 차량 번호

(전화번호: )
당초부과내역
⑥ 납부통지서
수령인
⑦ 납부통지서
코드번호
⑧부과
일시
⑨부과
금액
⑩납부
기한

⑪조정
신청
사유

환경개선비용부담법시행령 제10조 및 동법시행규칙 제7조의 규정에 의하여
환경개선비용부담금의 조정을 신청합니다.

2001년월일

신청인 (서명 또는 인)

시장군수자치구구청장 귀하

구비서류
1. 조정신청 입증서류 1부.

수수료
없 음

[hwp/doc/pdf]환경개선부담금조정신청서