저수조청소업(휴지,폐지)신고서



[별지 제3호서식]

□휴지
저수조청소업 신고서
□폐지

신고인
성명

주민등록번호

주소

전화번호

영업소
영업소명
(상호)

전화번호

소재지

휴지등실시연월일

휴지기간

휴지또는폐지사유

수도법 제21조의2의 규정에 의하여 위와 같이 저수조청소업의 휴지(폐지)를 신고합니다.

년월일

신고인 (서명 또는 인)

시장군수 귀하

51318-33911인 210mm×297mm
94. 8. 5 승인 (신문용지 54g/㎡)



[hwp/doc/pdf]저수조청소업(휴지,폐지)신고서