모·부자복지시설설치신고서

[별지 제7호서식]
(앞쪽)

모․부자복지시설 설치신고서
처리기간
14일
신청인
(대표자)
①성명

②주민등록번호

③주소

(전화번호)
시설
개요
④법인의
명칭

⑤시설 종별

⑥소재지

(전화번호)
⑦시설장
성명

⑧주민등록번호

⑨시설
정원
총 세대
(인원)
⑩종사자의 수
총인원
사무
국장
생활
복지사
생활
지도원
간호사
영양사
조리사
관리인
(세대/명)
명명명명명명명명
⑪시설
설비
거실
㎡
사무실
㎡
상담실
㎡
도서실
㎡
화장실
㎡
목욕실
㎡
경비실
㎡
식당및 조리실
㎡
교양교육실
㎡
의무실
㎡
산후회복실
㎡
기타
부대시설

⑫예산
수입총액
지출총액
비고
원원

....

[hwp/doc/pdf]모·부자복지시설설치신고서