기준및시험방법,기준및시험방법변경심사의뢰서

[약사법시행규칙 별지 제17호의2서식]

()□ 기준 및 시험방법
심사의뢰서
□ 기준 및 시험방법 변경
처리기간
뒷쪽참조
의뢰인
제조(영업)소의 명칭

제조업허가(무역업신고필증)번호

제조(영업)소의 소재지

성명

주민등록번호

제조원
제조업소명

제조국

소재지

심사의뢰품목
제품명

원료약품 및그 분량
....

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