보호기간연장승인신청서

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┃ │처리기간┃
┃ 보호기간연장승인신청서 ├────┨
┃│ 3일 ┃
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┃ 아동성명 │ │주민등록번호│ ┃
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┃보호시설명│ ┃
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┃소재지│ ┃
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┃입소연월일│ ... │연장기간│...～...┃
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┃사유│ (별첨 증빙서류 참조) ┃
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┃ 아동복지법시행규칙 제13조제4항의 규정에 의하여 위 아동에 대한 보호 ┃
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┃ 기간의 연장을 신청하니 승인하여 주시기 바랍니다. ┃
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┃년월일┃
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┃ 시설의 장 (인) ┃
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┃ 시도지사 ┃
┃ 시장군수구청장 귀하 ┃
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┃ │수수료┃
┃ ※구비서류 : 연장사유를 증명하는 서류 ├────┨
┃ │없음┃
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[hwp/doc/pdf]보호기간연장승인신청서