검사유효기간연장신청서

[별지 제45호 서식] (앞면)
＊제호
검사유효기간연장신청서
＊ 표시란은 신청인이 기재하지 않습니다.
신청인
성명(명칭)

주민(사업자)등록번호

주소
(전화번호: )
자동차
등록번호

차명형식

검사유효기간
~
신청
내용
연장신청기간
~
연장사유

자동차관리법 제43조 및 같은 시행규칙 제75조 제2항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.

년월일

신청인 (서명 또는 인)

구청장 귀하
※ 구비서류
1. 자동차등록증
2. 연장사유를 증명하는 서류 1부
*신청안내
신청하는 곳

처리기간
즉시
수수료
없음
1. 연장신청은 유효기간 만료일 이전에 제출하여야 합니다.
2. 연장사유가 적합한 경우에는 자동차등록증에 연장기간을 기재교부합니다.
33331-05211민 210㎜×297㎜
96. 10. 4일승인 (일반용지 60g/㎡)

[hwp/doc/pdf]검사유효기간연장신청서