과징금납부기한연장신청서

【별지 제15호서식】 (앞쪽)
과징금납부기한연장신청서
처리기간
10일
신청인
①성명
(업소명 또는 법인명)

②주민 (법인)
등록번호

③주소

(전화 :)
신청내용
④당초의 기한

⑤연장받고자 하는 기간
년월 일부터
년월 일까지( 일간)
⑥연장받고자 하는 사유

청소년보호법시행령 제41조의2 및 동법시행규칙 제13조의 규정에 의하여
위와 같이 과징금납부기한의 연장을 신청합니다.

년월일
신청인 (서명 또는 인)
청소년 보호 위원회
귀하
시장■군수■구청장
구비서류 : 연장받고자 하는 사유를 증명하는 서류
수수료
없음

210㎜×297㎜
(신문용지 54g/㎡)

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이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒤쪽)
신청인
처리기관
청소년보호위원회, 시군구

신청서작성

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접수

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검토

↓

통지서 작성

↓

납부기한연장허용여부통지
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결재



[hwp/doc/pdf]과징금납부기한연장신청서