면허취소 처분에 대한 행정심판 청구서 작성 서식입니다.

행정심판청구서

청구인
성명:
주소:

피청구인
○○지방경찰청장


자동차 운전면허 취소처분 취소 청구 취지

피청구인이 ..자 청구인에 대하여 한 자동차 운전면허( 종보통 면허번호: ) 취소 처분은 이를 취소한다는
재결을 구합니다.

청구 원인 이유

위와 같이 행정심판을 청구합니다.
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[hwp/doc/pdf]행정심판 청구서