산업재해보상보험법시행령 제16조 제2항의 규정에 의하여 위와 같이 보험관계가 소멸되었음을 통지한다는 내용의 산업재해보상보험보험관계소멸통지서 양식입니다.

산업재해보상보험보험관계소멸통지서

보험 가입자
성명
주소
사업
명칭
사업 의종 류
보험관계
성립 연월일
보험관계
소멸연월일
보험관계소멸사유
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[hwp/doc/pdf]산업재해보상보험보험관계소멸통지서